Хлор (Cl-;Chloride)
Хлор (Cl-;Chloride)
LOINC | 2075-0 |
---|---|
Кратко наименование | Хлор |
Пълно наименование на теста | Концентрация на Хлор в серум |
Мерни единици | mmol/L |
Методика | ISE – индиректна потенциометрия |
Други имена | Хлорид, Cl-, Chloride |
Материал | Серум или плазма (Li-хепарин) |
Условия за транспорт и стабилност | 2-8º C, до 24 часа |
Условия за пробовземане | Сутрин, на гладно или по схема, предписана от лекар |
Референтни стойности | 96,0 – 110,0 |
Какво е Хлор?
Хлорът е главен анион на извънклетъчната течност.
Хомеостазата на хлора се постига чрез баланса между прием с храната и отделянето през бъбрека, храносмилателния тракт и кожата. Промените в концентрацията на хлора следват тези на натрия, когато са свързани с дейността на бъбреците и потните жлези. В повечето случаи при хипонатриемия има хипохлоремия (↓Na,↓Cl) и обратното при хипернатриемия има хиперхлоремия (↑Na, ↑Cl).
Хлорът е отрицателно зареден йон, който заедно с други електролити като натрий, калий и бикарбонат подпомага нивото на течности в организма и поддържането на алкално-киселинното равновесие. Хлорът присъства във всички телесни течности, но се открива в по-значителна концентрация в извънклетъчното пространство. Хлор се приема със солта или с храната. Резорбира се през храносмилателния тракт и се излъчва с урината. В повечето случаи промените в хлорното съдържание съпътстват тези на натрия.
Защо и кога се тества Хлор?
Изследването за хлор се провежда, за да се определи каква е концентрацията му в кръвта като част от електролитния панел или базовия пакет от лабораторни изследвания. Определянето му е подходящо:
-
при нарушения на алкално-киселинното равновесие
-
в случаи на продължително повръщане, диария, слабост, умора, проблемно дишане (респираторен дисстрес)
-
за да се проследи ефекта от лечението на заболявания като високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, чернодробни или бъбречни заболявания
Условия за вземане на материал, подготовка и манипулация
Необходима е венозна кръв, взета в епруветка със сепарационен гел (серум) или плазма (Li-хепарин). Кръвната проба се взема сутрин, до 10ч., на гладно. Препоръчително е изследването да се извърши минимум 10 дни след последния прием на медикаменти и хранителни добавки, съдържащи хлор;
Отклонение от нормалните референтни стойности
Повишени нива на хлор (хиперхлоремия) се откриват при:
-
дехидратация
-
бъбречни заболявания
-
Кушинг синдром
-
нарушения на алкално-киселинното равновесие като метаболитна ацидоза (загуба на основи) или респираторна алкалоза (хипервентилация)
Понижени нива на хлор (хипохлоремия) се наблюдават при:
-
застойна сърдечна недостатъчност
-
продължително повръщане
-
Адисонова болест
-
хронични белодробни заболявания
-
загуба на киселина от организма (метаболитна алкалоза)
Отклонения от нормалните референтни стойности в урината:
-
нисък хлор в урината може да се установи при Кушинг синдром, малабсорбционен синдром, диария и други
-
повишен хлор в урината се наблюдава при Адисонова болест, повишен прием на сол и други