Изследване на магнезий в кръвта (общ и йонизиран магнезий)

Изследване на магнезий в кръвта (общ и йонизиран магнезий)

Магнезият е важен за организма елемент, който е добре застъпен в костите и във вътреклетъчната течност и по-малко в извънклетъчното пространство (вкл. в кръвта). Около 50% от магнезия в организма се намира в костите, 46-48% е във вътреклетъчната течност и само 1% в извънклетъчното пространство.

Магнезият в серума се транспортира в две форми:

  • ултрафилтруем – 66-70% йонизиран (iMg) и около 5% комплексно свързан магнезий
  • нефилтруем – 20-30% белтъчно свързан.

При увеличаване на рН се повишава свързването му с белтъците в плазмата и се понижава iMg.

Кога се изследва магнезий в кръвта?

  • Повишена нервно-мускулна възбудимост
    • тремор и мускулни потрепвания
    • тетания
  • Сърдечна симптоматика
    • тахикардия
    • аритмия
  • Лечение с диуретици, нефротоксични лекарства,
    • чревна малобсорбция,    парентерално хранене
    • бъбречна недостатъчност

Какви са нормалните стойности на магнезий в кръвта?

Група                                                Референтни стойности

  • Възрастни мъже                              0,73 – 1,06 mmol/l
  • Възрастни жени                               0.77- 1.03 mmol/l
  • йонизиран магнезий (iMg)                 0.33-0.57 mmol/l

Кога магнезият е намален?

Хипомагнезиемия (намален магнезий в кръвта) се причинява от следните състояния:

  • Прием на диуретици и някои антибиотици – gentamycin / carbenicillin / cisplatin
  • Недостатъчен внос или интестинални загуби
    • Нарушено хранене; парентерално хранене; диарии; малабсорбция
  • Ендокринни заболявания
    • хиперпаратиреоидизъм
    • хипертиреоидизъм
    • Хипералдостеронизъм
    • Диабетна кетоацидоза
  • Фамилна хипомагнезиемия

Ниските нива на магнезий в кръвта причиняват редица симптоми:

  • Състояния на сърдечносъдовата система
  • Аритмия
  • Хипертония
  • Дигиталисова интоксикация
  • Метаболитни нарушения
  • Хипокалцемия
  • Хипофосфатемия
  • Хипонатремия
  • Психични прояви
  • Депресия, психози
  • Неврологични прояви
  • Тремор,гърчове,парализи
  • Нервно-мускулни прояви
  • Слабост, крампи, атаксия, спазми, тетания

Кога магнезият в кръвта е увеличен?

Причините за намален магнезий (хипермагнезиемия) могат да бъдат:

  • Остра бъбречна недостатъчност и хронична бъбречна недостатъчност
  • Злоупотреба с антиацидни средства