Обща патология

Що е обща патология?

Общата патология е отрасъл на медицинската наука, който се отнася главно до причината, произхода и природата на болестта. Тя е фундаментална дисциплина, чийто предмет е проучването на патологичните процеси и реакции на организма спрямо действието на различни патогенни фактори. Тези проучвания позволяват откриване на нови патологични процеси в етиологията, патогенезата и морфогенезата на дадено заболяване.

Патологията (от гръцките корени на патос, което означава „опит“ или „страдание“, и -logia, „изследване“) е важен компонент на каузалното изследване на болестта и основна област в съвременната медицина и диагностика. Самият термин патология може да се използва широко, за да се говори за изследване на болестта като цяло, включващо широк спектър от биологични научни области и медицински практики или по-тясно, за да се опише работата в съвременната медицинска област „oбща патология“, която включва редица различни, но взаимосвързани медицински специалности, които диагностицират заболяването – най-вече чрез анализ на проби от тъкани, клетки и телесни течности.

Използва се като съществително на брой, „патология“ (множествено число, „патологии“) може да се отнася и до прогнозираното или действителното прогресиране на определени заболявания (както в изявлението „много различни форми на рак имат различни патологии“. Понякога се използва, за да покаже състояние на заболяване в случаите на физическо заболяване (както при кардиомиопатията) и психологични състояния (като психопатия). По подобен начин патологичното състояние е причинено от заболяване, а не от физиологично. Лекарят, практикуващ патология, се нарича патолог.

Кои са компонентите на болестта, които разглежда патологията?

Като поле на общо разследване и изследване, патологията разглежда четири компонента на болестта:

• причина
• механизми на развитие (патогенеза)
• структурни изменения на клетките (морфологични промени)
• последствията от промените (клинични прояви)

В обичайната медицинска практика общата патология се отнася най-вече до анализа на известни клинични аномалии, които са маркери или прекурсори за инфекциозни и неинфекциозни заболявания и се провежда от експерти в една от двете основни специалности, анатомична патология и клинична патология.
Допълнителни разделения в специализацията съществуват на базата на включените видове проби (сравняващи например цитопатологията, хематопатологията и хистопатологията), органите (както при бъбречната патология) и физиологичните системи (оралната патология), както и на базата на Фокуса на изследването (както при съдебната патология).

Какво включва изследването на патологията?

Изследването на патологията, включително подробното изследване на тялото, датира от античността. В повечето ранни общества има осезаемо разбиране за много условия и се забелязва в архивите на най-ранните исторически общества, включително тези в Близкия изток, Индия и Китай. През елинския период на древна Гърция се е провеждало съгласувано каузално изследване на болестта, като много известни ранни лекари (като Хипократ) са разработили методи за диагностициране и прогнозиране за редица болести.

Медицинските практики на римляните и тези на византийците продължават от тези гръцки корени, но както и в много области на научното изследване, разрастването на разбирането за медицината застава някъде след класическата ера, но продължава да се развива бавно в многобройни култури.
По-конкретно, много напредък е постигнат в средновековната ера на исляма, по време на който са разработени многобройни текстове на сложни патологии, основани също на гръцката традиция. Въпреки това, растежът в сложното разбиране на болестта най-често изчезва, докато знанията и експериментите отново започват да се размножават в епосите на Възраждането,

Просвещението и барока след възобновяването на емпиричния метод в новите стипендиантски центрове. До 17-и век проучването на микроскопията е в ход и изследването на тъканите е накарало членството на британското кралско общество Робърт Хук да дублира думата „клетка“, поставяйки сцената за по-късна теория на зародишите. Навлизането на микроскопа е едно от най-големите развития в историята на патологията.

История на патологията

Съвременната патология започва да се развива като отделна сфера през 19-ти век чрез естествените философи и лекари, изучаващи болестите и неформалното изследване на това, което те наричат „патологична анатомия“ или „болестна анатомия“. Въпреки това, патологията като официална област на специалност не е била напълно развита до края на 19-ти и началото на 20-ти век, с появата на подробно изследване на микробиологията.
През 19-и век лекарите са започнали да разбират, че болестотворни патогени или „микроби“ съществуват и са способни на възпроизвеждане и размножаване, замествайки по-ранните вярвания в хумора или дори духовните агенти, които са доминирали в голяма част от предишните 1500 години в европейската медицина.

С новото разбиране на причинителите, лекарите започнали да сравняват характеристиките на симптомите на един микроорганизъм, тъй като те се развивали в рамките на засегнатия индивид спрямо други характеристики и симптоми. Тази реализация е довела до основното разбиране, че болестите са способни да се възпроизвеждат и че могат да имат много дълбоки и разнообразни ефекти върху човешкия организъм.
За да се определят причините за заболяванията, медицинските експерти използват най-често срещаните и широко приети предположения или симптоми на своето време, общ принцип на подхода, който продължава да съществува в съвременната медицина.

Съвременната медицина е особено напреднала от по-нататъшното развитие на микроскопа за анализ на тъканите, на което Рудолф Вирхов дава значителен принос. До края на 20-те до началото на 30-те години на 20-ти век патологията се счита за медицинска специалност. В съчетание с развитието на общата физиология в началото на 20-ти век, патологията започва да се разделя на редица редки области, което води до развитието на голям брой съвременни специалности в патологията и свързаните с нея дисциплини.

В съвременната практика обща патология е разделена на редица поддисциплини в рамките на дискретните, но дълбоко взаимосвързани цели на биологичното изследване и медицинската практика. Структурно, изследването на заболяването е разделено на много различни области, които изследват или диагностицират маркери за заболяване, използвайки методи и технологии, специфични за определени мащаби, органи и видове тъкани.

Информацията в този раздел се отнася най-вече до патологията, тъй като се отнася до обща медицинска практика в тези системи, но всяка от тези специалности е обект на обширно патологично изследване по отношение на специфични патогени и нарушения, които засягат тъканите на тези отделни органи и структури.

Автор: д-р Теодора Тотева-Петкова