Токсокароза (Ларва Мигранс) IgG антитела
Токсокароза (Ларва Мигранс) IgG антитела
LOINC | 9718-8 |
---|---|
Кратко наименование | Ларва мигренс (Токсокароза, Toxocarosis) IgG – ELISA |
Пълно наименование на теста | определяне на IgG антитела срещу причинителя на токсокарозата Toxocara canis |
Мерни единици | Index; полуколичествен метод |
Методика | имуноензимен тест (ELISA) |
Други имена | anti-Toxocara IgG enzyme immunoassay |
Материал | Серум или плазма |
Условия за транспорт и стабилност | 2-8º C, до 24 часа |
Условия за пробовземане | няма специфични |
Референтни стойности | <0.9 отрицателен, 0.9-1.1 граничен >1.1 положителен |
Какво е Токсокароза (Ларва Мигранс) IgG антитела?
Съдържание
Токсокарозата,известна още като Ларва мигранс висцералис, е хелминтно заболяване , предизвикано от опаразитяване на човека с ларви от животински нематоди. Най-честите етиологични причинители са Toxocara canis- хелминт по кучетата и Toxocara cati (mystax)- хелминт по котките. Изследват се антителе срещу паразита.
Защо и кога се изследва Токсокароза (Ларва Мигранс) IgG антитела?
-
Пациенти с неизяснени алергични заболявания, неповлиявящи се от етиологично лечение
-
При астматични състояния и рентгенографски данни за еозинофилни инфилтрати тип Льофлер
-
При ретинити и очни грануломи предимно в детска възраст
-
При неясни симптоми от страна на ЦНС- от огнищни поражения до менингити
-
Неясни, рецидивиращи фебрилни състояния
По-често срещаният етиологичен причнител на токсокарозата е Toxocara canis.Представлява разделно полов хелминт, който паразитира в крайния гостоприемник- кучета,вълци и лисици.Възрастните паразити се локализират в тънките им черва , като женските отделят с фекалиите над 200 000 незрели яйца в денонощие, които стават инвазиоспособни след 4-6 седмици при подходяща влажност и температура на околната среда.
Инвазионните яйца могат да бъдат погълнати от неспецифични гостоприемници- различни видове животни и хората. След поглъщане на яйцата от човека се отделят ларви , които през лигавицата на червата проникват в големия кръг на кръвообращението и достигат черния дроб, сърце и бели дробове.При дисеминирането им с артериалната кръв, ларвите достигат до малките кръвоносни съдове , разрушават ги и попадат в тъканите на засегнатия орган.
В този стадий ларвите могат да съхраняват своята жизнеспособност в продължение на години , без да се променят морфологично и остават в покой. При нарушена хомеостаза на макроорганизма настъпва реактивация на токсокарните ларви, и те започват отново да мигрират.С течение на времето част от ларвите се капсулират и загиват Миграцията на ларвите в различни органи и тъкани предизвиква заболяването токсокароза. За човека токсокарозата е зооантропонозна инвазия.
Източник са кучетата, които заразяват с яйца външната среда, като основния механизъм на заразяване е пероралния.Фактори на предаване са заразени ръце, зеленчуци, плодове и хранителни продукти , съдържащи яйца на паразита. У нас през последните години честотата на токсокарозата нараства във връзка с увеличаване броя на домашните и бездомните кучета и котки(57.7% от кученцата до 4 месечна възраст са опаразитени)
Условия за взимане на материал, подготовка и манипулация
Взима се венозна или капилярна кръв от която се отделя серум.
Отклонение от нормалните (референтни) стойности
При слабо положителен резултат е необходимо да се изследва и по методиката на Имуноблот, за да се постави сигурна диагноза
Информация за лекари
При човека токсокарозата протича в следните клинични форми:
-
Висцерална- със засягане на храносмилателна, дихателна, отделителна и сърдечно-съдова система
-
Очна токсокароза
-
Токсокароза на ЦНС
-
Дисеминирана токсокароза
Сероепидемиологични проучвания показват, че при около 2 до 20% от хората има инвазия с Toxocara canis,като по-висока честотата сред децата и младите хора. Етиологичната диагноза при токсокарозата е затруднена,т.к. T. canis не достига полова зрялост в организма на човека и не продуцира яйца, които могат да бъдат установени при изследване на фекална проба. Затова серологичната диагностика е основния метод при диагностиката на токсокарозата.
Индикации за изследване:
-
При пациенти с еозинофилия
-
Пациенти с неизяснени алергични заболявания, неповлиявящи се от етиологично лечение
-
В диференциално диагностичен план при астматични състояния и рентгенографски данни за еозинофилни инфилтрати тип Льофлер
-
При ретинити и очни грануломи предимно в детска възраст
-
При суспектни симптоми от страна на ЦНС- от огнищни поражения до менингити
-
Неясни, рецидивиращи фебрилни състояния
Препоръчителният панел от изследвания при съмнение за токсокароза е:
-
anti- Toxocara IgG по метода ЕLISA
-
ПКК с ДКК
-
Изследване на общ IgЕ
-
При слабоположителен резултат е необходимо да се диференцира с Имуноблот техника