TSH рецепторни антитела
TSH рецепторни антитела
LOINC | 8098-6 |
---|---|
Кратко наименование | TSH рецепторни антитела |
Пълно наименование на теста | Концентрация на TSH рецепторни антитела в серум или плазма |
Мерни единици | IU/L |
Методика | Имунохимичен, ECLIA |
Други имена | TRAC, anti-TSHR, TSHR Ab |
Материал | Серум или плазма |
Условия за транспорт и стабилност | 2-8º C, до 24 часа |
Условия за пробовземане | Няма, по-добре сутрин на гладно |
Референтни стойности | Няма, полуколичествен тест, cut-off value |
Референтни стойности | < 1.5 отрицателен |
Референтни стойности | от 1.5 до 1.75 граничeн |
Референтни стойности | > 1.75 положителен |
Какво е TSH рецепторни антитела?
Съдържание
Автоимунният хипертиреоидизъм при болестта на Graves се причинява от автоантителата насочени към TSH рецептора в щитовидната жлеза (anti-TSHR). По-голямата част от анти-TSH рецепторните антитела, имитират действието на хормона TSH, т.е свързвайки се с рецептора те стимулират жлезата.
Тъй като тези антитела не се контролират от системата за отрицателна обратна връзка (повишението на fТ3, fT4 по механизма на отрицателната обратна връзка, води до понижаване в стойностите на TSH), трайното стимулиране на тиреоидната жлеза често води до хиперфункция и клиничната изява на болестта на Graves. Измерването на анти-TSH рецепторните антитела е необходимо за поставяне на диагнозата и контрола на заболяването.
Защо и кога се изследва TSH рецепторни антитела?
Анти-TSH рецепторни антитела се изследват в следните случаи:
-
за потвърждаване или изключване диагнозата автоимунен хипертиреоидизъм (болест на Graves)
-
за диференциална диагноза на болестта на Graves, от други форми на хипертиреоидизъм, тъй като подходите при лечението са различни
-
за мониториране на терапията при пациенти с болестта на Graves и предвиждането на повторно заболяване (рецидив), в тези случаи изследванито е важно помощно средство при контрола на болестта
Нивата на TSHR Ab показват тенденция за спадане по време на терапията на болестта на Graves с антитиреоидни медикаменти. Ниските нива или изчезването на TSHR Ab в хода на медикаментозното лечение, могат да са признак за ремисия на заболяването, поради което може да се обмисли прекратяване на терапията -
за измерване на TSHR Ab през последния триместър на бременността. Тъй като TSHR Ab са IgG-клас антитела, те преминават през плацентата и могат да причинят неонатално тиреоидно заболяване. Затова, измерването им по време на бременността при пациентки с болест на Graves, е важно при оценка на риска от тиреоидно заболяване на новороденото
Условия за взимане на материал, подготовка и манипулация
Взима се Венозна или капилярна кръв от която се отделя серум.