[lwptoc depth=“1″]

Брадавица

Брадавиците се разполагат по цялата кожа, но най-често се срещат по ръцете, крайниците, лицето и гениталиите. Те са с вид на малки тумороподобни лезии до вид на цветно зеле. В случаите когато се разполагат подолната част на ходилата и на дланите имат плосък вид с вроговяване, растат на вътре и се наричат от хората „кокоши трън“. Брадавиците се причиняват от вируси и тяхната изява и тежест зависи от имунния статус на организма.

От какаво се причинява?

Причинителите на брадавиците са човешкият папиломен вирус (HPV). Според много учени това е един от най-разпространените вируси в човешката популация като досега са открити над 200 щама. Повечето от кожните форми са доброкачествени и шамовете които ги причиняват не могат да причинят злокачествено израждане.  Някои форми на генитални брадавици (кондиломи) се причиняват от няколко щама HPV отговорни за рака на маточната шийк а и карцинома на пениса.

Какви са болестните промени?

Брадавиците се причиняват от вирус и навлизат през кожата най-често през микроскопични наранявания. При досег на човек с брадавицата директно или чрез самобръсначки, кърпи и др. те навлизат в кожата през тези дефекти. В кожата вирусът освобождава генетичния си материал под формата на ДНК, който се „засажда“ трайно в клетките. По този начин вирусът чака „перфектния момент“ за да се развие инфекция. Следва латентен период и обикновено първите брадавици се появяват средно три месеца след заразяването, но може да минат и години, докато това се случи. Вида и тежеста на развитие на брадавиците зависи от имунитета – при някои хора те достигат внушителни размери доакто при други се самоограниават и изчезват.

Какви са симптомите?

Брадавиците могат да бъдат с различен цвят, може да са надигнати с груба и неравна повърхност (като цветно зеле), или плоски и гладки. В повечето случаи са безболезнени и представляват изцяло козметичен проблем. Когато са разположени по ходилата или дланите, обаче поради физическото триене те започват да растат към долните кожни слоеве и причиняват болка. Народът нарича тези брадавици „кокоши трън“. Съществуват и т.нар „плоски брадавици“. те са плоски кафеникави лезии или с цвета на околната кожа, които могат да се образуват  навсякъде по тялото, но най-често са по лицето и гърба на ръцете.

Как се поставя диагноза?

Диагнозата се поставя чрез оглед на лезията от специалист дерматолог. Често се използват специални реактиви на кисела основа, които отдиференцират границите на засегнатият участък. Може да се наложи използването на специален дерматоскоп за по-ясно отдиференциране на патологичните участъци

С какво може да се обърка?

Въпреки, че диагнозата рядко представлява трудност, понякога е необходимо брадавицата да се отдиференцира от други кожни заболявания включително някои форми на рак на кожата. Това налага лезията да се ексцизира и  да се изпрати за хистологично изследване.

Как се лекува?

Съществуват множество рецепти за домашно лечение, както и различни добре рекламирани продукти за отстраняването на брадавиците в домашни условия, макар много от тях да са със съмнителен ефект. В нашата статия ще се спрем на използваното от специалистите лечение, а именно – хирургичното. То се използва най-често и бива няколко вида като обема и вида му зависят от редица фактори:

–          Криотерапия – чрез течен азот се изгарят по-малките видими лезии по кожата. Образува се мехурче, последвано от малка коричка;

–          Диатермокоагулация – класически метод, при който със специален ток лезията едновременно се изрязва и кръвоносните съдове се коагулират. Може да се използва при всякакъв размер лезии, разположени и по кожата и по главичката;

–          Лазерно лечение – използват се специални СО2 лазери, които дават възможност за финна работа с минимални странични ефекти и болка. В последните години този метод се използва все по-често поради много добрите си следоперативни ефекти и слабата увреда на околната кожа.

Трябва да се има предвид, че диатермокоагулацията и лазера при работата си отделят дим, който може да бъде ОПАСЕН, тъй като съдържа ДНК от вируса. Според различни проучвания това може да бъде заразно както за пациента така и за медицинския персонал. По тази причина медицинското заведение, където се извършва манипулацията, трябва да е подсигурило адекватна вентилация.

Как да се предпазим?

Не всеки контакт с брадавиците води до заразяване. Някои хора са по-податливи на зараза от други. Въпреки това спазването на хигиена е единствения метод за превенция.

Какви са препоръките, след поставяне на дигнозата?

В много случаи брадавиците могат да претърпят обратно развитие спонтанно дори без терапия. В много случаи обаче, освен че представляват сериозен козметичен дефект, те могат да разпространяват допълнително инфекцията и да пречат на всекидневният живот. Това налага сериозен подход към проблема и консултация със специалист, който е с възможност да предоставят най-съвременното лечение.