Фтизиатър

Какво е фтизиатър (пулмолог)?

Фтизиатърът е специалист, който е получил необходитмите познания /практически и теоретически/ по пневмология и фтизиатрия  и е усвоил методи методи за диагностика, лечение и профилактика на белодробните болести. Пневмология и фтизиатрия е медицинска специалност, която се занимава с болестите на дихателната система. Целта е изясняване и повлияване на физиологични и болестни състояния на дихателната система, резултат на първичното йангажиране или последица на патология на други органи и системи.

Кога и защо да посетим фтизиатърът?

При следните симптоми и прояви на:

• задух
• хриптене
• стридор
• дрезгав глас
• кашлица
• експекторация
• гръдна болка
• хемоптиза
• хъркане
• общи симптоми на болестта
• патологични отклонения при оглед (цианоза, дишане, очни и кожни промени,барабанни пръсти,деформации на гръдната стена, синдром на горна празна вена и синдром на Horner
• патологични отклонения при палпация и перкусия
• патологични отклонения при аускултация

Какви изследвания и процедури се провеждат?

• статични и динамични белодробни обеми – извършване и интерпретация
• телесна плетизмография – интерпретация
• дифузия на газове – интерпретация
• кръвно-газов анализ и оксиметрия – извършване и интерпретация
• бронхо-провокационен тест – извършване и интерпретация
• тест с физическо натоварване вкл. тестове с ходене и – ергоспирометрия
  (кардио-пулмонални тестове с физическо натоварване) – интерпретация
• оценка на механиката на дишането – интерпретация
• измерване на комплайянс – интерпретация
• оценка на дихателната мускулатура – интерпретация
• определяне на вентилация и перфузия – интерпретация
• измерване на шънт – интерпретация

Какво лекува фтизиатърът?

Болести на дихателните пътища :

• Астма
• ХОББ (хроничен обструктивен бронхит и/или емфизем)

Други болести на дихателните пътища:

• остър бронхит
• хроничен бронхит
• бронхоектазии
• стеноза и малация
• трахео-езофагеална фистула
• болести на горните дихателни пътища
• нарушена функция на гласните връзки
• аспирация на чуждо тяло
• гастро-езофагеален рефлукс

Торакални тумори:

• белодробен рак
• метастатични белодробни тумори
• мезотелиом
• метастатични и други плеврални тумори
• доброкачествени интра-торакални тумори
• медиастинални тумори
• тумори на гръдната стена
• сарком
• лимфом

Нетуберкулозни белодробни инфекции:

• инфекции на горните дихателни пътища
• инфекции на долните дихателни пътища
• придобита в обществото пневмония
• нозокомиална пневмония
• пневмония при имунокомпрометирани
• други пневмонии
• пара пневмоничен излив и емпиема
• белодробен абсцес
• белодробни микози
• паразитни инфекции
• епидемични вирусни инфекции

Туберкулоза:

• белодробна туберкулоза
• извънбелодробна туберкулоза
• специфични аспекти на туберкулозата у децата
• туберкулоза при имунокомпрометирани
• латентна туберкулозна инфекция
• микобактериози

Белодробни съдови болести:

• белодробен тромбемболизъм
• първична белодробна хипертония
• вторична белодробна хипертония
• васкулит и дифузен белодробен кръвоизлив

Професионални и причинени от околната среда болести:

• професионална астма
• синдром на реактивна дисфункция на въздушните пътища
• пневмокониози и причинени от азбест болести
• болести от вдишване на прах и токсични газове
• болести от замърсяване на околната среда в дома
• болести от замърсяване на околната среда извън дома
• болести от тютюнопушене

Дифузни интерстициални белодробни болести:

• саркоидоза и други грануломатози
• хиперсензитивен пневмонит
• идиопатични интерстициални пневмонии

Ятрогенни болести:

• причинени от лекарства болести
• усложнения от инвазивни процедури
• причинена от облъчване болест

Остро увреждане:

• белодробно увреждане след инхалиране
• травма на гръдния кош

Дихателна недостатъчност:

• остра дихателна недостатъчност
• остър респираторен дистрес синдром
• хронична дихателна недостатъчност

Болести на плеврата:

• плеврален излив
• хилоторакс
• хемоторакс
• фиброторакс
• пневмоторакс

Болести на гръдната стена, респираторните мускули и диафрагмата:

• деформации на гръдната стена
• невромускулни нарушения
• пареза на френичния нерв
• диафрагмална херния

Медиастинални болести (без тумори):

• медиастинит
• медиастинална фиброза
• пневмомедиастинум

Алергични белодробни болести (IgE-медиирани):

• болести на горни дихателни пътища
• астма
• бронхо-пулмонална аспергилоза
• анафилаксия

Еозинофилни болести:

• не астматичен еозинофилен бронхит
• остра и хронична еозинофилна пневмония
• хипереозинофилен синдром
• синдром на Churg-Strauss

Имунодефицитни състояния:

• синдром на вроден имунодефицит
• синдром на придобит имунодефицит
• болести причинени от HIV
• болести причинени от лекарства

Редки белодробни болести:

• Langerhans клетъчна хистиоцитоза
• лимфангиолейомиоматоза (LAM)
• белодробна алвеоларна протеиноза
• амилоидоза